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¿Qué deportes tienen un riesgo mayor de lesión en la rodilla?

Como ya os mencionábamos en el último post, los deportistas son un colectivo propenso a lesionarse. ¡Normal!, os diréis. Pues sí. Debido al sobreesfuerzo muscular y articular que tienen que realizar a veces, así como a los rápidos movimientos de correr, parar, saltar y cambiar de dirección con frecuencia, algunas lesiones son muy habituales.

Bien es cierto, que no todos los deportes conllevan el mismo tipo de sobreesfuerzo, no es igual natación que fútbol, escalar que piragüismo o tenis que hípica, por poner un ejemplo. En cada uno de ellos hay un mayor uso, y por lo tanto, abuso, de algunas zonas del cuerpo sobre otras.

Los deportes que generan un potencial mayor riesgo de lesión son los asimétricos, como el tenis o el esquí, los que implican un alto riesgo de caídas o traumatismos como el patinaje o el fútbol, o los que se desarrollan en condiciones extremas o cambiantes, como el montañismo o el triatlón.

En el post de hoy queremos hablar de esos deportes que su práctica conlleva un mayor riesgo de sufrir una lesión de rodilla.

Seamos deportistas profesionales o amateurs, es decir, nos dediquemos a la práctica deportiva de manera voluntaria, dentro del ámbito de una organización y dirección de un club deportivo y a cambio de una retribución; o seamos deportistas aficionados, por ocio, salud, entretenimiento o por hacer ejercicio; en cualquiera de los casos, es muy importante que tomemos algunas medidas si no queremos sufrir una lesión.

La importancia del cuidado de las articulaciones de la rodilla son fundamentales para la práctica deportiva y quienes han sufrido una lesión de rodilla saben de ello. En todos los casos, una buena preparación física, conocer y desarrollar la técnica correcta para cada disciplina, un buen calzado y material deportivo y una correcta alimentación, son la mejor prevención para cualquier lesión deportiva. 

De estas lesiones más frecuentes de rodilla, especialmente en deportistas ya os hablábamos en un artículo anterior, pero lo que nos interesa saber, es ¿qué deportes tienen un riesgo mayor de lesión en la rodilla?

Según un artículo extraído del periódico abc, estos son los deportes más practicados en España, y por tanto, más factibles de sufrir lesiones. 

1. Gimnasia de mantenimiento, 35 %
2. Fútbol, 27,5 %
3. Natación, 22,4 %
4. Ciclismo, 19,4 %
5. Carrera a pie, 12,9 %
6. Montañismo, senderismo, 8,6 %
7. Baloncesto, 7,7 %
8. Tenis, 6,9 %
9. Atletismo, 6 %
10. Padel, 5,9 %

Deportes y lesiones de rodilla

Entre los primeros deportes en poder ocasionar una lesión de rodilla está el fútbol. Lesiones de menisco, de ligamento cruzado anterior, o la lesión del tendón rotuliano son las que se llevan la palma. En un futbolista, la verdadera amenaza para su carrera, sea profesional o aficionado, son aquellas lesiones complejas que afectan a más de una estructura de la rodilla.

Numerosos son los futbolistas reconocidos que han sufrido lesiones: Messi, Carles Puyol. Canales o Casillas son algunos ejemplos.

Lesión rodilla ligamentos en fútbol. Fuente: http://veli63.blogspot.com.es

El Hockey en cualquiera de las diferentes modalidades: hierba, sala, hielo o patines, aunque cada una tiene sus características propias tampoco se escapa. En este deporte la lesión a la que los jugadores están más expuestos es la que se produce en el ligamento colateral medial, que es propenso al esguince  debido a la posición de la pierna empujando desde la parte interna y el contacto contra la parte externa de la rodilla. La ruptura del ligamento cruzado anterior y desgarro de meniscos pueden también presentarse pero son menos comunes que en otros deportes.

lesión de rodilla en el hockey. Fuente: Blog fisiohockey.blogspot.com.es

En el baloncesto, aunque un estudio reciente sobre lesiones en la NBA refleja que la lesión más frecuente es el esguince de tobillo, la que provoca más tiempo de baja es la lesión de rodilla. La tendinopatía rotuliana es la más común en este deporte. 

El lider del Chicago Bulls, Derrick Rose, tras la grave lesión de rodilla que sufrió comentó que es “la cosa más cercana a la muerte” que ha conocido.

Lesión de rodilla en el baloncesto. Fuente: http://estaticos04.elmundo.es

Running: la lesión más habitual de la rodilla al correr es la tendinitis rotuliana, siendo como vemos en este post, una de las lesiones por excelencia en el deporte. Consiste en la inflamación del tendón rotuliano, una de las zonas más expuestas a sufrir de nuestras piernas y que soporta mucho impacto debido a la articulación tipo bisagra de la rodilla. 

La rodilla del corredor aúna todos los posibles dolores que suelen sufrir los corredores, tanto de competición como aficionados: desde la condropatía rotuliana hasta la tendinitis tibial, pasando por otros menos conocidos pero igualmente frecuentes como el síndrome compartimental crónico.

Lesión de rodilla running. Fuente: blog ladyfitness-raquel.blogspot.com.es

Si hablamos de esquí… Podemos llamar, como hemos mencionado, a la articulación de la rodilla de bisagra, por su similitud, y en este deporte, ese movimiento es constante. Aunque en el esquí hay otras partes del cuerpo de fácil lesión, la rodilla, con un 37% de probabilidades más que el resto, tiene las de perder. Siendo la más frecuente como vemos en la imagen la rotura de ligamento cruzado anterior.

Lesión de rodilla en el esqui. Fuente: http://elpais.com/

La Natación es uno de los deportes más completos y que más grupos musculares trabaja. De hecho, es un deporte que se prescribe para tratar otras muchas lesiones, incluso en el caso de que sean de rodilla. Si bien es verdad, que el nadador profesional, debido a la intensidad y a las horas de ejercicio si tiene defectos en la técnica o realiza un sobreuso puede sufrir principalmente de tendinitis.

Un correcto aleteo de piernas es esencial para alcanzar el máximo rendimiento, y esto se consigue si iniciamos el impulso del movimiento desde la cadera y no desde la rodilla como le suele ocurrir en los principiantes.

Lesión de rodilla en la natación. Fuente: www.scoop.it/t/natacion-y-salud

Si dejamos rígida la cadera, la patada se iniciará desde la articulación de la rodilla, con los consiguientes riesgos de lesión. Ya que la flexión extensión de la rodilla obliga al pie a describir un arco más grande para producir un impulso significativo, lo que aumenta la superficie de rozamiento al desplazamiento.

En el caso de practicar Ciclismo,  la rodilla es la que más carga de trabajo sufre durante el pedaleo. La tendinitis del rotuliano es la lesión más frecuente, pudiendo afectarse la inserción del polo inferior de la rótula, o el cuerpo tendinoso. Y normalmente se debe a una mala tracción o a un sobreesfuerzo. Los traumatismos repetidos pueden favorecer el desarrollo de condromalacia rotuliana, debido al desgaste o reblandecimiento del cartílago de la rótula y de la tróclea femoral.

Lesión de rodilla en el ciclísmo. Fuente: blog bicicleta.galeon.com

Triatlón, el llamado el deporte de los deportes por esta combinación de tres modalidades deportivas: natación en aguas abiertas, ciclismo en carretera y carrera a pie. Al igual que afirmábamos en la natación, el triatlón es un deporte muy completo. Estas tres disciplinas son deportes de resistencia, por lo que casi la totalidad del entrenamiento para este deporte es aeróbico, de gran poderío cardiovascular. Como los deportistas tienen que prepararse para tres deportes diferentes, el entrenamiento implica el trabajo de la musculatura de las piernas para el ciclismo y la carrera a pie y también la musculatura de los brazos, pecho y espalda para la natación, por lo que se obtiene un gran equilibrio de toda la musculatura del cuerpo. 

Las lesiones de rodilla que nos encontramos en este deporte son las que veíamos en cada una de las disciplinas por separado. Hablamos principalmente de la tendinitis rotuliana.

En el caso de caída de la bicicleta, un 35% de posibilidad de daño va a la rodilla.

Debido a ese completo entrenamiento del que hablábamos antes, se favorece la reducción de lesiones por sobreuso, comparando con los que practican uno de los deportes únicamente.

Lesión de rodilla en trialtón. Fuente blog.sportivic.es

En el tenis, como en otros deportes de salto y carrera, la rodilla es receptiva a una lesión debido a los apoyos tan fuertes, con acelerones y frenazos bruscos, con cambios de dirección constantes, etc. Estos movimientos pueden derivar en tendinopatías crónicas, como la del tendón rotuliano, la pata de ganso, el bíceps femoral o el tendón del cuadriceps.

La tendinosis del tendón rotuliano o “rodilla de saltador”, fue la que dejó por ejemplo a Nadal seis meses fuera de la competición.

Otros problemas que nos podemos encontrar en el tenis relacionados con la rodilla son: la condropatía rotuliana, bursitis o inflamación de la grasa de Hoffa,

Lesión rodilla en el tenis. Fuente: http://noticias.lainformacion.com

El Padel, al ser un deporte con bastante similitudes al tenis, las lesiones también son similares. Si bien es cierto que el padel está en apogeo en estos momentos debido a que requiere menos técnica que el tenis y por lo tanto es más fácil, también es cierto que esto tiene dos consecuencias: por un lado, puede ser menos lesivo y al mismo tiempo, todo lo contrario, ya que es más posible que quien se anime a jugar lo haga sin tener en cuenta un calentamiento adecuado o la técnica que requiere.

lesión de rodilla en padel. Fuente: padelstar.es

Montañismo y senderismo

Tanto en el montañismo como en el senderismo hay algo que los diferencia por lo general de la carrera, y es la ascensión y el descenso que se realiza, sombre todo en la montaña. Y esto tiene unas consecuencias muy importantes para la rodilla.

La articulación de la rodilla es una articulación de transito, es decir, que soporta tanto las tensiones ascendentes que provienen de pie-suelo, como las descendentes de muslo-cadera-tronco. En este tipo de deporte, el descenso es la parte con más riesgo y donde más lesiones se suelen producir debido al cansancio acumulado.

La lesión más habitual es la de la cintilla iliotibial. Es un tendón plano que discurre en la cara lateral de la rodilla y que es la continuación de la fascia lata. La cintilla se mueve hacia atrás con la flexión de la rodilla y hacia delante con la extensión. Este síndrome se produce cuando la cintilla fricciona de manera repetida por el sobreuso con el cóndilo externo del fémur en los movimientos de flexo-extensión de la rodilla, provocando la inflamación de la misma.

Lesión de rodilla en el montañismo. Fuente: www.cuchillosnavajas.com

lesiones en el senderismo. Fuente: sineya.es/blog

Y para terminar recuerden algo: ¡una buena técnica es el secreto para evitar la lesiones!

La cincha rotuliana

La cincha rotuliana es una banda de neopreno que sirve para centrar la rótula y estabilizarla. Ejerce una fuerza sobre el tendón rotuliano que le permite descargar la tensión, que por sí solo no lo pudiera hacer a menos que se encontrase en un estado de reposo.

La rodilla carga entre 9 y 11 veces el peso corporal a la hora de realizar un salto de volleyball, uno de los deportes más perjudicados por la tendinitis rotuliana

Atletismo, fútbol, ciclismo… la mayoría de los deportes que más se practican en la sociedad producen un gran desgaste en las rodillas. En muchos de los casos, se produce por sobrecargas o excesos a la hora de realizar actividades físicas. Un mal calentamiento puede ser otro factor más a la hora de numerar causas de esta lesión. Es necesario destacar deportes como el volley ball y el baloncesto, ya que se emplean continuamente saltos, castigando a la rodilla de manera considerable. Además, el simple hecho de comenzar un nuevo deporte, puede provocar una acumulación en las rodillas que lleve a la tendinitis.

La utilización de la cincha rotuliana se recomienda en las lesiones como la  tendinitis rotuliana. Una lesión muy característica en los deportistas, ya que la inflamación de este tendón es muy habitual por la carga con la que se castiga a las rodillas que actúan como bisagras. El principal síntoma que encontramos es el dolor directo sobre el tendón, que con un calentamiento previo desaparece, salvo que el dolor sea muy agudo. En ese caso es mejor parar y aplicar frío sobre el tendón rotuliano.

Existen varios tipos de cincha, en función de dónde se sitúe el foco del dolor. La cincha para la cintilla iliotibial, se trata de una banda de neopreno que alivia el dolor en la parte lateral de la rodilla.

Por otro lado, nos encontramos con la clásica cincha rotuliana, con la principal función de disminuir la presión de la rótula. Además, alivia esa presión a la hora de practicar deporte y se trata de una de las cinchas más cómodas del mercado.

Y por último, mencionaremos la doble cincha. En este caso, hablamos de la Cincha de doble rótula estabilizadora, con un objetivo de doble acción tanto encima como debajo de la rótula y aplicando una presión constante.

Ander González